Kartu Kesehatan Proses AI di Make
Kartu Kesehatan Proses AI adalah sebuah PDF4me Modul AI untuk Make yang mengekstrak bidang terstruktur dari gambar kartu asuransi kesehatan atau PDF. Fungsi ini mengembalikan nama anggota, ID anggota, nomor grup, jenis paket, perusahaan asuransi, dan ISO 8601 tanggal cakupan sebagai output yang dapat dipetakan untuk alur kerja kelayakan, orientasi, dan klaim yang mengikutinya HIPAA aturan penanganan.
Fungsi modul ini
PDF4meKartu Kesehatan Proses AI membaca gambar kartu asuransi kesehatan atau PDF dan mengembalikan data asuransi terstruktur sebagai bidang yang dapat dipetakan secara individual, ID anggota, nomor grup, jenis paket, penyedia asuransi, nama anggota, tanggal lahir, tanggal pertanggungan, BIN resep, PCN, grup, dan informasi pembayaran bersama per jenis layanan. Tidak ada templat yang perlu dibuat dan tidak ada posisi bidang yang perlu dikonfigurasi. AI secara otomatis mengenali tata letak kartu dari perusahaan asuransi mana pun, sehingga praktis untuk portal penerimaan pasien, alur kerja verifikasi asuransi, dan skenario pra-otorisasi manfaat. Make di mana kartu-kartu tersebut berasal dari berbagai penyedia yang berbeda.
Memverifikasi Identitas Anda API Meminta
Setiap PDF4me modul di Make memerlukan validitas KoneksiBuat atau pilih salah satu yang sesuai dengan kebutuhan Anda. PDF4me API kunci agar skenario dapat memanggil layanan kartu kesehatan AI dengan aman.
Fakta Penting yang Tidak Boleh Anda Lewatkan

Mengatur Mengajukan ke Petalalu kawat Nama File Dan Dokumen dari langkah pengunduhan atau penerimaan berkas kartu kesehatan.
Parameter apa yang digunakan oleh AI-Process Health Card? Make?
Diperlukan: Koneksi, Nama File, Dan Dokumen. Mengatur Mengajukan ke Peta Pertama, ini akan menampilkan kolom Nama File dan Dokumen di panel modul.
| Parameter | Diperlukan | Apa fungsinya? | Contoh pemetaan |
|---|---|---|---|
| Connection | Required | PDF4me API connection that authenticates the AI health card request. Click Add to create one by pasting your PDF4me API key: reused automatically across all PDF4me modules in your scenarios. | My PDF4me connection |
| File | No | How the health card file is supplied to the module. Choose Map when passing binary content from a prior download step. Choose Dropbox, Download a File to pull directly from a Dropbox trigger without a separate download step. | Map |
| File Name | Required | Filename of the health card including extension (.pdf, .png, .jpg, or .jpeg). Used by the AI to detect the input format. Map from the filename output of your source module: e.g. the File Name field of a Dropbox or Google Drive download step. | 1. File Name |
| Document | Required | Binary content of the health card file. Must be raw file bytes from a download or upload module: the Data field in Dropbox, Google Drive, or OneDrive. Do not pass a URL string or filename here; the module requires actual binary to run AI processing. | 1. Data |
Bidang Keluaran
| Bidang | Jenis | Isi di dalamnya |
|---|---|---|
memberId | String | Unique member identification number printed on the card. Map into patient records or use in a Router to look up existing members. |
groupNumber | String | Group or policy number. Used in insurance verification API calls and claims submissions. |
planType | String | Type of health plan: PPO, HMO, EPO, Medicare, Medicaid, etc. Use in a Router to branch scenario logic per plan type. |
insuranceProvider | String | Name of the insurance company (e.g. Blue Cross Blue Shield, Aetna, UnitedHealth). Map into EHR or billing records. |
memberName | String | Full name of the insured member as printed on the card. |
dateOfBirthStr | String | Member date of birth in ISO 8601 format. Use to cross-verify against registration data. |
effectiveDateStr | String | Date when coverage became or becomes effective. Use in a Filter to reject expired coverage before scheduling. |
rxBin | String | Prescription BIN number for drug coverage routing through pharmacy networks. |
rxPcn | String | Prescription PCN (Processor Control Number) for pharmacy claims. |
rxGroup | String | Prescription group identifier for pharmacy benefit management. |
copayInfo | Array | Array of copay entries: each with a service type (e.g. Primary Care, Specialist, Emergency) and copay amount. Map into a Slack notification or patient-facing email. |
Bagaimana cara saya mengatur Kartu Kesehatan Proses AI di Make?
- Menambahkan PDF4me → Kartu Kesehatan Proses AI untuk Anda Make skenario.
- Pilih Koneksi (atau klik) Menambahkan untuk membuat satu dengan milikmu PDF4me API kunci).
- Di bawah Mengajukan, memilih Peta untuk menampilkan kolom Nama File dan Dokumen.
- Peta Nama File pada output nama file dari langkah sumber Anda: sertakan ekstensi (
.pdf,.png,.jpg, atau.jpeg). - Peta Dokumen ke bidang data biner dari langkah yang sama: biasanya dinamai Data di dalam Dropbox, Google Drive, atau OneDrive modul.
- Menyimpan lalu klik Jalankan sekaliPerluas bundel output: setiap bidang yang diekstrak adalah token yang dapat dipetakan secara terpisah dan siap untuk dihubungkan ke EHR APIs, basis data, atau modul pemberitahuan.
Contoh Alur Kerja
Contoh Alur KerjaCommon Make scenario patterns using AI-Process Health Card.
- Pasien baru mengunggah gambar kartu kesehatannya melalui sebuah Typeform atau JotForm portal masuk.
- Kartu Kesehatan Proses AI Mengekstrak memberId, planType, insuranceProvider, dan copayInfo dari gambar yang diunggah.
- Router bercabang berdasarkan planType, pasien PPO diarahkan ke salah satu cabang tersebut. EHR alur kerja, HMO ke HMO lain.
- Sebuah HTTP Modul ini membuat rekam medis pasien baru di dalam EHR Sistem dengan semua kolom asuransi yang diekstrak sudah terisi sebelumnya.
- Gmail mengirimkan konfirmasi kepada pasien beserta jumlah biaya tambahan (copay) untuk layanan umum.
- Gmail Terpicu ketika pasien mengirimkan gambar kartu kesehatan mereka sebagai lampiran melalui email sebelum janji temu.
- Kartu Kesehatan Proses AI mengekstrak memberId, groupNumber, effectiveDateStr, dan rxBin.
- Filter akan memblokir skenario jika effectiveDateStr berada di masa lalu, dan email otomatis akan meminta pasien untuk memberikan informasi cakupan asuransi yang terbaru.
- Sebuah HTTP modul memanggil kelayakan perusahaan asuransi API dengan memberId dan groupNumber untuk mengkonfirmasi manfaat aktif.
- A Slack Pesan tersebut mengirimkan jumlah biaya tambahan dan jenis paket ke saluran resepsionis sebelum pasien tiba.
- Skenario terjadwal mencantumkan semua gambar kartu kesehatan di dalam sebuah Dropbox folder "verifikasi tahunan".
- Iterator berulang melalui setiap file dan meneruskannya ke Kartu Kesehatan Proses AI.
- Modul ini mengekstrak ulang insuranceProvider, planType, effectiveDateStr, dan groupNumber untuk setiap kartu.
- Sebuah Airtable atau Google Sheets Modul ini memperbarui rekam medis pasien dengan data asuransi yang telah diperbarui.
- Filter kedua menandai catatan di mana perusahaan asuransi atau nomor grup berubah sejak tahun lalu untuk ditinjau secara manual.